علاج خلع مفصل الحوض عند الأطفال يختلف تمامًا عن البالغين والكبار، وذلك لأن عظام وغضاريف الأطفال لا تزال في طور النمو والتطور، ما يتيح إصلاحها بأساليب بسيطة على عكس الكبار التي تستدعي حالتهم التدخل الجراحي لا محالة.
ومن هذا المنطلق نتحدث تفصيلًا عن أساليب علاج خلع مفصل الحوض عند الأطفال مشيرين إلى أهمية التشخيص المبكر في حصول الطفل على مشية طبيعية كأقرانه.
علاج خلع مفصل الحوض عند الأطفال أمر لا يحتمل الانتظار
قد تستدعي بعض أمراض العظام عند الأطفال مثل تقوس الساقين الانتظار حتى اكتمال نمو الطفل وعدم التدخل لعلاجها، ولا تنطبق هذه القاعدة على خلع مفصل الحوض، فهو من الأمراض التي تستدعي التدخل الفوري لعلاجها وإلا عانى الطفل على إثرها من مضاعفات عدة تؤثر في ثقته بنفسه وحياته في المستقبل لعل أشهرها العرج.
ولذلك إذا شُخص طفلك بخلع في مفصل الحوض، فإن أصوب قرار هو عرضه على جراح عظام أطفال لفحص وتقييم حالته بدقة ومعرفة نوع ودرجة الخلع الذي يعانيه.
وفي صدد ذلك نوضح أن لخلع مفصل الحوض أنواع، من أشهرها:
- خلع مفصل الحوض الولادي، والذي يحدث نتيجة عدم وجود تكافؤ في الحجم بين رأس عظمة الفخذ والتجويف الخاص بها في عظمة الحوض، ولا يصاحبه أي مشكلات في العضلات أو الأعصاب.
- خلع مفصل الحوض الثانوي، وهو ناتج عن إصابة الأطفال بمشكلات في الأعصاب والعضلات مثل التيبس العضلي وضمور مراكز الحركة.
وفيما يلي نتطرق تفصيلًا إلى أساليب علاج خلع مفصل الحوض عند الأطفال حسب نوع الخلع.
اقرا ايضا : كيف أعرف أن طفلي يعاني من خلع الولادة
علاج خلع مفصل الحوض عند الأطفال | الخلع الولادي
أشرنا سابقًا أن خلع مفصل الحوض الولادي يحدث بسبب عدم وجود تماثل في الحجم بين رأس عظمة الفخذ وتجويف عظمة الحوض، وتعتمد طبيعة العلاج هنا على تثبيت رأس عظمة الفخذ في مكانها، وتحفيز نموها بصورة طبيعية تُكافئ التجويف الخاص بها في عظمة الحوض.
وعليه يسعى طبيب عظام الأطفال إلى تحقيق هذا الهدف من خلال أساليب عدة أهمها:
اقرا ايضا : أفضل دكتور لعلاج قصر القامة للأطفال
استخدام حزام البافالك في رد المفصل
يُعد استخدام حزام البافالك من الأساليب البسيطة لعلاج خلع مفصل الحوض عند الأطفال، وهو حزام صُمم بأسلوب معين حتى يدعم ثبات رأس عظمة الفخذ داخل تجويف عظام الحوض، ويمنع حركتها في الاتجاهات الخاطئة.
ويوصي الأطباء بارتداء الأطفال لهذا الحزام مدة 6 أسابيع متتالية على مدار 24 ساعة، وبفحص الطفل بعد هذه المدة حتى يتبين مدى استجابة المفصل لهذا الأسلوب العلاجي، فإذا أبدى مفصل الطفل استجابة واضحة من حيث الثبات واتجاهات الحركة، أوصى الطبيب بمد فترة ارتدائه للحذاء إلى 4-6 أسابيع آخرين.
أما إن لم يحدث تحسن في حالة المفصل خلال 6 أسابيع من ارتداء حزام البافالك، فيكون الرد المغلق للمفصل هو المرحلة العلاجية التالية التي يُرشح الطفل إليها.
اقرا ايضا : نسبة نجاح عملية خلع الورك للاطفال
رد المفصل المُغلق
رد المفصل المُغلق هو أسلوب يتدخل فيه أطباء عظام الأطفال يدويًا لعلاج خلع مفصل الحوض عند الأطفال عن طريق رد المفصل إلى مكانه بالاستعانة ببعض المواد المخدرة دون عمل أي شقوق خارجية.
وعند نجاح هذا الإجراء يلزم عمل جبائر طبية حول المفصل لعدة أسابيع لتثبيته في الوضع الصحيح.
عملية خلع مفصل الحوض
عند فشل الأساليب السابقة في تثبيت مفصل الحوض في مكانه، يكون علاج خلع مفصل الحوض عند الأطفال هي الملاذ الأخير أمام الأطباء لعلاج هذا المرض، وتنطوي خطوات هذا الإجراء على ما يلي:
- عمل شقوق جراحية بسيطة في الجزء الداخلي من الفخذ.
- استئصال جميع الأنسجة التي تمنع عودة رأس عظمة الفخذ إلى مكانها مثل الأربطة.
- تثبيت عظمة الفخذ في مكانها.
وفور التعافي من هذا الإجراء وإزالة الجبائر الداعمة، يحصل الطفل على فرصة حقيقية في المشي باعتدال ولا يتأثر نمو عظام الحوض لديه في المستقبل.
علاج خلع مفصل الحوض الثانوي
يكمن الهدف من علاج خلع مفصل الحوض الثانوي في التخلص من سبب المشكلة من الأساس ومن ثم تثبيت عظام مفصل الحوض في مكانها الطبيعي جراحيًا.
ولعل أبرز خطوات عملية إصلاح خلع مفصل الحوض الثانوي ما يلي:
- استئصال بعض الأربطة المتسببة في التيبس العضلي.
- إصلاح التشوهات الحادثة في تجويف عظمة الحوض ورأس عظمة الفخذ، وتثبيتهما معًا.
وقد تختلف قدرة الطفل على الحركة واستعادة الحياة الطبيعية بعد هذا الإجراء مقارنة بالخلع الولادي، وذلك بسبب احتمالية معاناته من مشكلات أخرى متعلقة بمراكز الحركة في المخ وغيرها.
إلى هنا ينتهي الحديث عن أساليب علاج خلع مفصل الحوض عند الأطفال، وفيما تبقى نتناول أشهر التساؤلات التي يطرحها الآباء بشأن مدة العلاج ودرجة التحسن.
اقرا ايضا : أفضل دكتور عظام أطفال في مصر
متى يمشي الطفل بعد عملية الخلع؟
تتباين الفترة التي يستعيد فيها الطفل القدرة على المشي بعد عملية الخلع حسب مجموعة من العوامل، أهمها عمر الطفل ونوع ودرجة الخلع الذي يعانيه والتوقيت الذي خضع فيه للعلاج.
فقد يستغرق بعض الأطفال عدة أسابيع بعد إزالة الجبيرة لاستعادة قدرتهم على المشي، بينما يحتاج آخرون إلى مدة تصل لسنة للمشي طبيعيًا.
متى يكتمل نمو الحوض عند الأطفال؟
لا يكتمل نمو الحوض بصورة نهائية سوى عند بلوغهم سن 20 -21 عامًا.
اقرا ايضا : مركز النمو في الكعب
ما هو علاج خلع الورك عند الأطفال؟
يختلف علاج خلع الورك عند الأطفال حسب نوع ودرجة الخلع وسن الطفل، وعادة يُعالج باستخدام حزام البافالك أو بالرد المغلق أو عملية رد خلع مفصل الحوض جراحيًا.
يمكنكم معرفة مزيد من التفاصيل عن فترة التعافي بعد عملية رد خلع المفصل من خلال استشارة الدكتور محمد مصطفى حسني -استشاري جراحات العظام وتقويم التشوهات في الأطفال-.
احجز موعدك الآن من خلال التواصل عبر الأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.