بعد رحلة انتظار تمتد إلى تسعة أشهر فأكثر، تتبدل فرحة بعض الآباء إلى حزن عميق فور معرفتهم بإصابة طفلهم بالصلب المشقوق، ذلك التشوه الخلقي الذي قد يغير حياته بالكامل بل ويعرضها للخطر أيضًا إن لم يُعالج بطريقة صحيحة وفي الحال.
نتعرف في سطور هذا المقال إلى طبيعة هذا التشوه وماهية علاج الصلب المشقوق، فتابعوا قراءة المعلومات الآتية بعناية وتركيز.
طبيعة الصلب المشقوق وكيفية الإصابة به
تنقسم فترة وجود الأجنة في رحم الأم إلى مراحل، في كل مرحلة ينمو جزء ما من الجسم، فعلى سبيل المثال يكتمل نمو القلب في الشهر الثالث والرابع، وكذلك العمود الفقري والحبل الشوكي لهما مرحلة نمو محددة.
وتحدث الإصابة بالصلب المشقوق عندما لا يكتمل نمو الأنبوب العصبي (الأنبوب المسؤول على اكتمال نمو الحبل الشوكي في الظهر وقاعدة المخ) على نحو صحيح.
ورغم سعي الأطباء إلى معرفة أسباب الصلب المشقوق، لا يزال الأمر مجهولًا إلى الآن، ولا توجد سوى بعض الترجيحات التي تربط حدوثه باضطرابات جينية وعوامل وراثية يرثها الطفل من أبويه وتسبب له المشكلة.
اقرا ايضا : أنواع تشوهات القدم عند الأطفال
طريقة وتوقيت علاج الصلب المشقوق يحددها نوعه
للصلب المشقوق أنواع عدة، تتفاوت من حيث الشدة من البسيط إلى المتطور، وبناءًا على نوع الصلب المشقوق ودرجته يحدد الطبيب طريقة علاج الصلب المشقوق المناسبة.
وتتمثل أنواع الصلب المشقوق فيما يلي:
الصلب المشقوق الخفي
وهو النوع الأكثر شيوعًا بين الأطفال، ويصعب اكتشافه؛ إذ لا يصاحبه أعراض واضحة على الطفل، فقط بوسع الكشف الطبي -من خلال التصوير المقطعي- تحديد الإصابة به من عدمها، لذا قد يتأخر علاجه.
الصلب المشقوق السحائي
الصلب المشقوق السحائي من الأنواع نادرة الحدوث، وينتج عنها اندفاع السائل النخاعي عبر فقرات العمود الفقري.
الصلب المشقوق النخاعي الشوكي
وهو النوع الأكثر خطورة وينبغي علاجه جراحيًا فور الولادة؛ إذ يخرج جزء من الأعصاب والحبل الشوكي عبر إحدى فتحات العمود الفقري ويظل مكشوفًا طوال الوقت، الأمر الذي يُعرضه للتلف.
اقرا ايضا : أعراض خلع الورك عند الأطفال بالصور
كيفية تشخيص الصلب المشقوق بدقة
تُكتشف إصابة الطفل بالصلب المشقوق وهو جنين لا يزال في الرحم، في أثناء متابعات الحمل وإجراء الفحوصات الروتينية خاصة في الثلث الثاني منه، ومن أمثلة الفحوصات التي تُظهر هذا التشوه بوضوح:
- التصوير بالموجات فوق الصوتية، ويعطي هذا الفحص للطبيب صورًا واضحة للعمود الفقري والأنسجة البارزة منه -دون أن يضر بصحة الطفل-.
- الرنين المغناطيسي، ويظهر على هيئة فقرات مفتوحة بالعمود الفقري أو كبر حجم الرأس -استسقاء الدماغ-.
وفور تشخيص الطبيب بالإصابة، يبدأ في الإجراءات اللازمة لإخضاع الطفل للتدخل الجراحي الفوري من أجل علاج الصلب المشقوق قبل أن يتسبب المرض بمضاعفات خطيرة.
اقرا ايضا : علاج خلع مفصل الحوض عند الأطفال
خطوات علاج الصلب المشقوق
يعتمد علاج الصلب المشقوق على إخضاع الطفل لتدخل جراحي عقب الولادة بفترة قصيرة للغاية -خلال 48 و72 ساعة من ولادته-، ويهدف التدخل إلى إغلاق فتحة العمود الفقري التي تندفع منها الأعصاب لخارج الجسم، ويتضمن الإجراء الخطوات التالية:
- تخدير الرضيع تخديرًا كليًا.
- إعادة الحبل الشوكي والأنسجة والأعصاب إلى موضعها الطبيعي.
- إغلاق الفتحة الموجودة في العمود الفقري.
وبعد الانتهاء من الجراحة يظل الطفل تحت الإشراف الطبي إلى حين الاطمئنان عليه والتأكد من كون الإصابة لم تؤثر في أعضاء الجسم المحيطة أو العمليات الحيوية، فعلى سبيل المثال قد يتسبب الصلب المشقوق وبروز الأعصاب من العمود الفقري إلى تلف بعضها خاصة المتحكمة في المثانة وعملية التبرز، أو الأعصاب المسؤولة عن الحركة.
اقرا ايضا : كيف أعرف أن طفلي يعاني من خلع الولادة
ورغم عدم إمكانية علاج علاج الصلب المشقوق ومضاعفاته المرتبطة بالأعصاب بصورة كاملة، لا تزال هناك فرصة للسيطرة عليها والتعايش معها من خلال جلسات العلاج الطبيعي التي تحسن من قدرة الطفل على الحركة، بالإضافة إلى استخدام بعض الأدوية التي من شأنها تيسير عملية التبول والتبرز.
نسبة نجاح عملية الصلب المشقوق
يتشاطر كل من الطبيب والأبوين مسؤولية نجاح علاج الصلب المشقوق الذي يعانيه الطفل، فالطبيب يقع على عاتقه مهمة اكتشاف الإصابة وتحديد نوع الصلب المشقوق والطريقة المناسبة لعلاجه على أكمل وجه.
أما الأبوان فيقع على عاتقهما الرعاية الشاملة والامتثال التام لأوامر وتعليمات الطبيب عقب الجراحة حتى لا يصاب الطفل بأي مشكلة تؤثر في نتيجة العملية، وكي تمر فترة التعافي بأمان.
بهذه الطريقة تتحقق نسبة نجاح عملية الصلب المشقوق البالغة أكثر من 42%، ويتعافى الطفل عما قريب من هذا المرض.
هل يمكن الشفاء من الصلب المشقوق؟
يمكن علاج الصلب المشقوق لدى الأطفال جراحيًا بسهولة فور ولادتهم وهناك حالات شفيت من الصلب المشقوق بالفعل، لكن كثيرًا ما يعجز الأطباء عن علاج مضاعفاته بصورة نهائية، وعليه ننصحكم بضرورة إخضاع الطفل للجراحة بعد ولادته، وعدم التراخي أو تأجيل إجرائها.
هل الصلب المشقوق خطير؟
يؤسفنا القول إن الصلب المشقوق من التشوهات الخلقية الخطيرة خاصة التي من النوع النخاعي الشوكي، وتكمن خطورته في تضرر الألياف والخلايا العصبية والتي يحتمل عدم قدرة الأطباء على علاجها فيما بعد، ما قد يتسبب في:
- ضعف التحكم بتصريف المثانة والأمعاء.
- التهابات المسالك البولية.
- شلل كلي أو جزئي للساقين.
- الجنف (انحناء غير طبيعي للعمود الفقري).
- استسقاء الدماغ (تراكم السوائل بالدماغ).
- التهاب السحايا (الأنسجة المحيطة بالدماغ).
- صعوبة في التعلم ومشكلات لغوية.
نهاية..
يجب على الأشخاص الذين يعاني أطفالهم من الصلب المشقوق السعي لعلاجهم في أقرب وقت، واتباع خطة علاجية منظمة بالتعاون مع فريق طبي متخصص لتقليل الأعراض والحد من الآثار الخطيرة لهذه الحالة.
بهذا يمكن تحقيق تحسن كبير في حالة الأطفال حتى الوصول إلى مرحلة من الاستقرار أو الشفاء الجزئي من الصلب المشقوق، ولعل ذلك يؤكد لنا أهمية العلاج المبكر والإدارة الشاملة لهذه الحالة المزمنة.
اذا اردت المزيد من المعلومات حول علاج الصلب المشقوق بادر بحجز موعدك مع الدكتور محمد مصطفى حسني عبر الارقام الموضحة على الموقع
اقرا المزيد عن :